Выкидыш 19 неделе беременности происходит. Выкидыш: признаки, симптомы и причины

Выкидыш - это потеря эмбриона или плода до 20-й недели беременности. Медицинский термин для выкидыша - это самопроизвольный аборт.

Большинство выкидышей происходит в течение первого триместра, что составляет первые 12 недель беременности. Реже случается выкидыш во втором триместре, в течение 13-19-й недели.

Большинство людей думают, что выкидыши очень редки, но на самом деле они необычайно распространены. Это одно из больших заблуждений относительно потери беременности. Правда в том, что от 20 до 30% всех беременностей заканчиваются выкидышем. Это примерно 1 на каждые 5 беременностей.

Частота выкидышей может быть даже выше, чем сообщалось, поскольку многие из них происходят в первые недели беременности, прежде чем женщина даже осознает.

Поскольку выкидыш традиционно был запретным предметом, женщины, которые испытали его, часто не говорят об этом, и в результате они могут чувствовать себя виноватыми, стыдясь и одинокими в результате. Почти каждая женщина обвиняет себя в потере беременности и чувствует, что сделала что-то не так.

Но редко виновата сама женщина: большинство выкидышей - или от 60 до 80% из них - вызваны ненормальным числом хромосом у эмбриона.

Но 76% опрошенных считают, что стрессовое событие часто вызывает выкидыш, в то время как 64% мужчин и женщин думают, что в потере беременности сыграл роль подъем тяжелого предмета. Но поднимать что-то тяжелое, регулярно напрягатьс или иметь аргумент на работе, не вызывают выкидышей.

Различные виды выкидыша

Существует два типа выкидыша. Один класс известен как спорадический выкидыш.

Подавляющее большинство спорадических выкидышей происходит потому, что эмбрион получает ненормальное количество хромосом. Эта генетическая ошибка может произойти во время оплодотворения, когда яйцо и сперма объединяются, и это затрудняет рост или выживание эмбриона.

Тело женщины функционирует здоровым образом, когда оно останавливает беременность.

Второй класс выкидышей известен как периодическая потеря беременности. Это относится к женщине, у которой было два или более выкидыша. Периодическая потеря беременности происходит у 5% пар, пытающихся забеременеть.

У женщин с рецидивирующими выкидышами обычно нет проблем с беременностью, и у них часто бывает здоровая, нормальная беременность, но продолжаются выкидыши. Чтобы выяснить причину повторных выкидышей, женщина, страдающая этим заболеванием, должна пройти тестирование и обратиться к специалисту, который попытается определить возможную причину.

Женщина с периодической потерей беременности может пройти обследование по проблемам свертывания крови, гормональному дисбалансу, нарушениям щитовидной железы, аутоиммунным заболеваниям, рубцам или фибромам в матке. Будущая мать и ее партнер могут пройти анализы крови, чтобы оценить аномалии хромосом. Тем не менее, это не является чем-то необычным, потому что никаких причин не найти.

Кто подвержен риску выкидыша?

Материнский возраст является самым большим фактором риска спонтанного выкидыша.

Чем старше женщина, тем больше шансов, что ее яйца могут содержать ненормальное количество хромосом, что делает ошибки более вероятными. Риск выкидыша увеличивается с возрастом матери, начиная с 30 лет, и становится больше после 35 лет.

Другие возможные причины выкидыша включают проблемы со здоровьем матери, такие как

диабет, высокое кровяное давление;
болезнь щитовидной железы;
аутоиммунные нарушения (такие как волчанка);
аномалии матки или шейки матки;
инфекции матери или плода.

Факторы образа жизни, такие как беременная женщина, которая курит, пьёт алкоголь, употребляет наркотики, страдает ожирением или потребляет более 200 миллиграммов кофеина (количество в чашке кофе на 350 мл) за день до беременности, может также увеличить риск выкидыша.

Но это не просто потребление кофе женщиной, которое может повлиять на ее риск выкидыша. Привычки к кофеину ее партнера-мужчины также могут иметь значение. В исследовании, проведенном в 2016 году, среди пар, в которых мужчина пил два или более кофе ежедневно, до зачатия был связан с 74-процентным риском выкидыша.

Что такое мертворождение?

Мертворождение происходит, когда потеря плода происходит после 20-й недели беременности.Примерно половина всех случаев мертворождений не выявила причин потери беременности.

Многие из причин заболевания и образа жизни, перечисленных выше как возможные причины выкидыша, также относятся к мертворождению. Некоторые дополнительные факторы риска мертворождения включают проблемы с плацентой, несчастные случаи с пуповинами, заболевание Rh (вызванное несовместимостью крови между матерью и плодом) и недостаток кислорода для плода во время родов.

Предупредительные признаки выкидыша

Наиболее распространенными симптомами выкидыша являются вагинальное кровотечение и прохождение кровяных сгустков. У женщины также могут быть спазмы, которые хуже, чем менструальные судороги, или от легкой до тяжелой боли в пояснице.

Внезапное снижение признаков беременности, таких как тошнота, может быть еще одним возможным предупреждением о выкидыше.

Хотя есть явные симптомы, которые могут свидетельствовать о том, что у женщины случился выкидыш, некоторые из этих же симптомов также могут возникать во время нормальной беременности.

Как лечатся выкидыши?

У большинства пар, которые испытали одно или два выкидыша и у которых нет основных медицинских проблем, обычно будет здоровая и успешная беременность.

Потеря беременности обычно рассматривается одним из трех способов, и каждый выбор имеет свои риски и выгоды.

Первый подход заключается в том, чтобы ничего не делать и женщине ждать, пока потеря беременности не пройдет естественным образом сама по себе. Преимущество этого метода заключается в том, что требуется меньшее медицинское вмешательство. Но один из недостатков заключается в том, что для потери беременности может потребоваться до двух недель. Кроме того, кровотечение может быть очень тяжелым, и важная генетическая информация из ткани плода не может быть проверена, чтобы понять, почему произошел выкидыш.
Второй подход к лечению - использование лекарства, которое заставляет беременность проходить в течение 6-12 часов. Преимущество этого лечения заключается в том, что время потери беременности известно, потому что судороги могут быть серьезными. Один из недостатков заключается в том, что трудно восстановить эмбриональную ткань.
Третий вариант лечения - это хирургический подход, известный как расширение и кюретаж. В этой процедуре врач удалит оставшуюся эмбриональную ткань из подкладки женской матки, и ткань может быть протестирована. Однако при таком подходе будет кровотечение, и он несет небольшой риск заражения или рубцевания матки.

Сколько ждать, чтобы снова забеременеть?

Медицинское мышление по этому вопросу со временем изменилось. Раньше было, что женщинам было предложено подождать год, прежде чем снова забеременеть после выкидыша; затем говорили про шесть месяцев, и теперь уже три месяца.

Многое зависит от того, когда выкидыш произошел во время беременности. Если потеря беременности произошла в первые недели беременности, пара может ждать один менструальный цикл. (Большинство женщин иметь менструацию снова через 4-6 недель после выкидыш.) Но если потеря беременности произошла через 20 недель, надо ждать не менее трех месяцев.

После выкидыша женщина должна в идеале дождаться, пока ее матка и уровень гормонов вернутся к своим состояниям.

Для ее человеческого хорионического уровня гонадотропина (ХГЧ) важно вернуться к нулю. Это связано с тем, что если у женщины, которая после выкидыша, имеет колебания уровня ХГЧ в ее крови и пытается зачать слишком рано, трудно понять, повышены ли ее уровни в крови так называемого гормона беременности в результате плодной ткани от старой беременности или из-за нового.

Суть: женщина и ее партнер должны начать пытаться забеременеть после выкидыша, когда они оба чувствуют физическую и эмоциональную готовность, согласно исследованию 2016 года.

Это распространённые первые признаки самопроизвольного аборта, но они не обязательно означают, что ваша беременность прекратится. Единственный способ окончательно сказать, происходит ли выкидыш, – это провести (гормон беременности), чтобы проверить его уровень, или УЗИ, чтобы прослушать сердцебиение ребёнка.

В статье можно найти ответы на любые вопросы, которые возникают в отношении выкидыша. Если вы думаете, что у вас существует , необходимо обратиться за медицинской помощью!

Вероятность выкидыша на 8 неделе

Выкидышем считается прерывание беременности до 24-й недели, хотя иногда говорят, что до 20-й. Они случаются примерно в 15-20% диагностированных беременностей. Хотя цифры могут быть намного выше, так как на очень ранних сроках женщины чаще всего не знают ни о беременности, ни о произошедшем выкидыше, принимая это просто за обильную менструацию. Особенно, если принимать неудавшуюся имплантацию также за выкидыш.

На 8-й неделе можно слышать пульс ребенка на УЗИ, а его наличие, как известно, значительно снижает риск выкидыша. Но это при условии . По данным Ассоциации выкидышей Великобритании, наличие сердечного ритма на этом сроке увеличивает шансы на продолжение беременности почти на 98% . Исследование 2008 г. говорит о риске самопроизвольного аборта в 1,5% на 8 неделе беременности среди женщин, которые не имели никаких симптомов.

Хотя риск выкидыша уже достаточно низок, все еще важно делать все возможное для обеспечения здоровой беременности. Следуйте рекомендациям вашего врача о диете, уровне активности и приеме лекарств.

Симптомы выкидыша на 8 неделе (ранний выкидыш)

На самом деле у некоторых женщин довольно часто бывают кровянистые выделения или пятна крови на раннем сроке беременности. Статистика показывает, что выкидыши происходят в 1 из 7 случаев. Многие из них вызваны генетическими проблемами.

Если вы беременны и у вас кровотечение из влагалища, вам нужно срочно позвонить своему врачу.
Если у вас очень сильные спазмы и обильно выделяется кровь, вам необходимо немедленно обратиться за неотложной медицинской помощью.
Если наблюдаются сильные болезненные ощущения и кровотечение, у вас может быть , что является очень серьёзным событием.

Потеря беременности является травматическим опытом для обоих партнёров, но в будущем можно достаточно и выносить ребенка положенный срок.

У раннего выкидыша есть несколько распространённых признаков для наблюдения, например, обильное кровотечение, сгустки и болезненные спазмы. Часть женщин сообщает, что всё признаки, такие как утренняя тошнота и рвота, исчезают с потерей беременности. Вполне возможно, что кровотечение и спазмы могут прекратиться, а беременность продолжится – это известно как «угроза прерывания». Если это истинный выкидыш, то симптомы закончатся гибелью эмбриона и выходом продуктов зачатия.

Что вызывает ранний выкидыш?

Выкидыши, которые происходят примерно на 8 недели беременности, возникают из-за того, что с развитием эмбриона что-то не так. Обычно это генетический или хромосомный дефект. Когда причина для выкидыша не найдена, они обычно не повторяются.

Эмбрионам требуется 23 хромосомы от отца и 23 хромосомы от матери. Когда эти числа не соответствуют, эмбрион не может превратиться в ребёнка. Если в структуре хромосом имеются серьёзные аномалии, беременность не продолжается после эмбриональной стадии, и организм её прекращает.

Что происходит после выкидыша на 8 неделе?

Скорее всего врач отправит вас домой, если нет сильного кровотечения. Если же оно усилится, необходимо обратиться в больницу. Когда выйдут фетальные ткани, кровотечение должно уменьшиться и приостановиться примерно через неделю. В общей сложности оно может длиться до 14 дней после выкидыша. Врач может назначить вам лекарство от боли и посоветовать использовать грелку или бутылку с горячей водой в качестве компресса для облегчения спазмов. Лучше, если с вами будет кто-то рядом, чтобы вы могли спокойно отдыхать. Некоторые из вариантов лечения включают:

Наблюдение: доктор может рекомендовать наблюдать за кровотечением и дать ему время самостоятельно прекратиться, если у вас нет никаких признаков инфекции.
Лекарства: врач может назначить лекарственные препараты, которые помогут организму избавиться от остальных ненужных организму тканей.
Хирургия: небольшая операция, известная как дилатация и кюретаж (), может применяться, чтобы очистить матку от оставшихся частей ткани, что поможет остановить кровотечение. Врачи могут дать вам препараты, которые помогут матке сильнее сокращаться. При этом кровь может выделяться ещё до трёх недель. Большинство женщин, прошедших через эту процедуру, не нуждаются в дальнейшем лечении.

Если у вас было уже 3 повторяющихся выкидышей, доктор может направить вас на консультацию к генетику или на дополнительное обследование, чтобы найти причину повторных случаев.

Выкидыш на 8 неделе: опыт других мам

Это сообщения с форумов от женщин, которые столкнулись с выкидышем примерно на 8 неделе:

«Просто что-то не так»

«Примерно на 6-й неделе беременности у меня начались кровянистые выделения. Это продолжалось около 2 недель. Я начала чувствовать, что что-то не так и просто знала, что сердце моего ребёнка остановилось. У меня начались очень сильная головная боль и спазмы. Выделения были коричневого цвета, а затем стали ярко-красными, и началось довольно обильное кровотечение. Моё предыдущее УЗИ показало, что у ребёнка , но когда я пошла к врачу, сердцебиения не обнаружили. Это подтвердило мои чувства, что что-то не так. Доктор сказал, что я потеряла ребёнка. Так как моя шейка не открывалась, он сказал, что нужно выскабливание. Просто знайте, что вы не одиноки, и я желаю вам удачи в следующей попытке забеременеть».

«У меня не было симптомов выкидыша»

«Когда я была на 11 неделе беременности, я узнала, что мой ребёнок умер примерно на 8 неделе. Я решила позволить выкидышу произойти естественным образом дома, но к 13-й неделе он все ещё не произошёл. Я проснулась однажды утром в 13 ½ недель с сильными спазмами, кровотечением и тошнотой. Из моего организма не могла полностью выйти плацента, и мне пришлось срочно провести выскабливание, чтобы удалить ненужные ткани. Затем я выздоровела и снова приступила к попыткам зачать ребёнка».

Скороход Борис Геннадьевич
врач акушер-гинеколог
в клинике профессора Горбакова

Конкретную стоимость прерывания беременности, условия и сроки Вы можете найти
на сайте клиники профессора Горбакова (отделение Гинекологии).

Вы также можете задать вопрос о цене с помощью формы для связи
или свзяться для консультации с врачом-гинекологом по указанному на сайте телефону.

Прерывание беременности на 19 неделе - это очень опасная манипуляция, которая проводится только по ряду веских причин. Обязательно показан аборт, если установлено, что произошла гибель плода в утробе матери. Так называемая замершая беременность является немедленным показанием к аборту на 19 неделе, так как начавшееся разложение тканей очень опасно для женщины.

Позднее прерывание беременности показано при выявленных хромосомных мутациях и иных аномалиях развития эмбриона. Для этого на сроке от 16 до 20 недели проводится второй скриниг, состоящий из УЗИ и биохимического анализа крови. В зависимости от его результатов врач может предложить прерывание патологической беременности.

Аборт на 19 неделе проводится, если состояние здоровья женщины не позволяет ей дальше вынашивать ребенка без риска для жизни, а также по некоторым социальным мотивам (смерть мужа, изнасилование и другим).

Хирургический аборт на 19 неделе

Прерывание беременности на 19 неделе чаще всего проводится хирургически. Шейка матки расширяется, и врач выскабливает содержимое матки кюреткой. Операция проходит под наркозом, и женщина приходит в себя уже в палате.

Может применяться метод малого кесарева сечения. Операция очень серьезна и проводится только в том случае, если необходимо немедленно извлечь плод.

Крайне редко на этом сроке используется вскрытие плодного пузыря, после которого к плоду подвешивается грузик. Процедура считается крайне опасной и травматичной.

Медикаментозный аборт на 19 неделе

Крайне редко на этом сроке применяются искусственные роды, чтобы спровоцировать которые используются лекарственные препараты. Операция проходит в условиях стационара, так как требует предоперационной диагностики и подготовки. Сначала женщина получает лекарства, которые запускают родовую деятельность, затем ей прокалывают плодный пузырь. В течение суток должно произойти родоразрешение естественным путем. Если этого не происходит, то проводится операция малого кесарева сечения, чтобы спасти жизнь женщины.

Существует также «метод заливки» или солевой аборт, когда в амниотический пузырь вводится некоторое количество концентрированного раствора и плод погибает в утробе матери. В настоящее время метод считается негуманным и практически не применяется на практике. Кроме того, солевой аборт вызывает тяжелые осложнения у женщин.

Второй триместр беременности является периодом отдыха: будущую маму больше не мучает токсикоз, живот не слишком большой, и движения еще не скованны. Однако некоторые женщины имеют осложнения в этот период, что может привести к серьезным последствиям, и даже к замиранию эмбриона.

Замершая беременность – патология, которая приводит к внутриутробной гибели плода, чаще всего происходит в период от 14 (первый триместр) до 20 недель (второй триместр), другое название ЗБ – невынашивание беременности.

Признаки на 17 – 19 неделях

Во втором триместре беременности выкидыши встречаются не так часто, как при первом, однако при наличии определенных симптомов, повод для волнения существует. Гибель эмбриона сопровождается кровянистыми выделениями. Если ребенок погиб в результате инфекции, выделения могут носить любой характер:

повышается температура;
женщина наблюдает слабость и внутреннюю дрожь;
беспричинное прекращение токсикоза и остановку увеличения груди;
боли в животе и несоответствующие размеры матки;
УЗИ показывает отсутствие сердцебиения малыша;
уже сформировавшийся плод начинает разлагаться в матке;
женщину беспокоят опасные маточные кровотечения, организм уязвим и слаб.

Первые симптомы

Замершую беременность на ранних сроках тяжело распознать, так как определенных признаков заболевания еще нет.

Матка не увеличивается, живот перестает расти. Самостоятельно женщина не в силах определить гибель ребенка внутри утробы в начале второго триместра, поэтому визиты к гинекологу являются обязательным действием для нормального протекания беременности.

На 17 неделе

На 17 недели беременности малыш начинает шевелиться, если этот процесс не повторяется больше суток – есть повод для тревоги.

Не всегда выкидыш сопровождается достоверными признаками (кровотечение, температура, боль), поэтому при любых неполадках тонуса матки (обильные выделения: мажущиеся, водянистые, коричневые), женщине требуется осмотр гинеколога.

На 18 неделе

Частота шевелений ребенка на 18 неделе увеличивается (4 — 8 раза в час). Слишком большая активность ребенка внутри утробы свидетельствует о недостатке кислорода, своей активностью малыш заставляет сердце биться быстрее, после чего происходит поставка кислорода.

Живот будущей мамы заметно округляется в этот период. Самостоятельно диагностировать у себя признаки замершей беременности женщине так же не под силу, как и на 17 неделе. Симптомы увеличения груди, отсутствия токсикоза, боли в пояснице, и мажущие коричневые выделения списываются на увеличение срока. Однако, многие женщины, плод которых уже шевелится к 18 неделе, в этот период ощущают отсутствие двигательной активности малыша. Данные признаки свидетельствуют о плохих новостях – не следует откладывать визит к врачу.

На 19 неделе

Симптомы замершей беременности на 19 неделе становятся более очевидными для женщины. Даже, если не будет никаких признаков нарушения тонуса матки, женщина все равно ощущает нарушения в организме, так как плод не «активничает», прекращение этих процессов свидетельствует о внутриутробной гибели.

Причины

Причины гибели ребенка в утробе матери могут объясняться:

Как диагностировать

При обнаружении патологий во втором триместре, гинеколог наблюдает несоответствие величины матки с периодом развития.

Если зародыш погиб незадолго до осмотра, врач не обнаружит сбоя в организме. Поэтому, для более точного вывода используют 2 вида диагностирования: ХГЧ и УЗИ

ХГЧ

ХГЧ – хорионический гонадотропин, гормон, который вырабатывается от оболочки зародыша после поселения эмбриона в матке. Нарушение уровня ХГЧ свидетельствует о сбоях в организме будущей мамы. При замирании плода уровень ХГЧ заметно снижается.

УЗИ

УЗИ показывает наличие сердцебиения у малыша. На экране монитора вино плодное пустое яйцо, или уменьшенные размеры эмбриона.

Что делать при выявлении патологии

При выявлении любых отклонений, требуется неотложное лечение.

Зачастую замершая беременность заканчивается самопроизвольным выкидышем, но нередко случается, когда эмбрион начинает разлагаться внутри утробы матери, вызывая опасные для здоровья женщины воспалительные процессы. При выявлении гибели малыша, гинеколог назначает специальные медицинские препараты для провоцирования выкидыша (это прописывается на сроке не более 8 недель), или делает аборт.