Как лечить келоидный рубец. Вылечить келоидный рубец: огромное число способов избавиться от шрама навсегда

Келоидные рубцы - это патологическое разрастание рубцовой ткани. Келоиды обычно возникают на месте повреждения кожи, например в результате акне, ожогов, пирсинга, вакцинации, после операций. Более того, они могут появиться в результате незначительных царапин или порезов. Выглядят они как шрамы телесного, красного или розового цвета, возвышающиеся над поверхностью кожи. Келоидные рубцы редко вызывают болезненные ощущения. Однако вы можете испытывать дискомфорт при соприкосновении рубца с одеждой или с другими предметами. Люди, с темной кожей более склонны к формированию келоидных рубцов. Келоидные рубцы встречаются с одинаковой частотой как у мужчин, так и у женщин. Хирургическое лечение келоидных рубцов, как правило, стоит очень дорого. Однако многие люди успешно удалили келоидные рубцы дома, используя различные домашние средства. Вы можете последовать их примеру, и, возможно, вам не придется обращаться к врачу. Прочитав эту статью, вы узнаете, как избавиться от келоидных рубцов в домашних условиях.

Шаги

Уменьшение келоидных рубцов в домашних условиях

Следите за тем, чтобы ваша кожа была чистой и увлажненной. Хороший уход за кожей имеет большое значение при лечении любого заболевания кожи. Келоидные рубцы не являются исключением. Если вы будете следить за тем, чтобы ваша кожа была чистой и увлажненной, это будет способствовать ее омоложению. Это означает, что старый верхний слой кожи со шрамом будет отшелушен и заменен новым, более гладким.

Ежедневно наносите лосьон от загара, чтобы предупредить повреждение кожи. Кожа с келоидным рубцом очень чувствительная, поэтому она склонна к гиперпигментации и солнечным ожогам. Учитывая это, очень важно применять солнцезащитный лосьон, если вы планируете провести какое-то время в течение дня на открытом воздухе.

Используйте средство с высоким SPF фактором – 30 или выше. Не забудьте наносить его на кожу, по крайней мере, за 30 минут до выхода на улицу.
Солнечные лучи могут нанести вред коже, даже если на улице не жарко и солнце скрыто за облаками. Наносите лосьон независимо от погоды.

Не трогайте шрам. Если у вас порез или небольшой шрам на коже, возможно, вам хочется почесать его или попытаться удалить. Тем не менее, это плохая идея, поскольку такие действия часто приводят к инфекции и образованию келоидных рубцов.
- Не прикасайтесь к порезам и шрамам, чтобы предотвратить образование келоидных рубцов. Кроме того, не трогайте уже существующие келоидные рубцы, чтобы не усугубить проблему.
- Если вы оставите шрамы в покое и не будете к ним прикасаться, скорее всего, они исчезнут сами по себе с течением времени, и вам не придется обращаться за медицинской помощью.
Используйте органический крем для заживления шрамов с экстрактом лука. Недавние исследования показали эффективность экстракта лука для лечения келоидных рубцов. Экстракт лука способствует уменьшению размера и высоты рубца. Кроме того, экстракт лука – это прекрасное профилактическое средство. Вы можете использовать его, если беспокоитесь о возможном разрастании рубцовой ткани. Наносите экстракт лука на шрам, чтобы впоследствии на его месте не появился келоидный рубец.

Используйте лимонный сок для осветления шрамов. Вы можете применять сок лимона с целью сделать темный шрам более светлым. Витамин С способствует заживлению ран. Кроме того, высокая концентрация витамина С в лимонном соке помогает сделать шрам светлее . Используя ватный тампон, пропитанный в лимонном соке, обработайте келоидный рубец. Подождите, пока сок впитается в кожу. Помойте кожу теплой водой. Повторяйте несколько раз в день.
- Обратите внимание, что лимонный сок может сделать вашу кожу чувствительной к солнечному свету.
- Хотя в этой статье и приводятся некоторые способы, где применяют несколько ингредиентов одновременно, мы не советуем применять другие средства, когда вы используете лимонный сок. Если вы хотите использовать другие методы, наряду с применением лимонного сока, смойте сок с кожи и подождите два-три часа, прежде чем использовать другие средства.
Используйте касторовое масло, которое разрушает избыточную рубцовую ткань и выводит токсины из глубоких слоев кожи. Касторовое масло обладает способностью глубоко проникать в кожу и постепенно разрушать рубцовую ткань. Кроме того, касторовое масло улучшает кровообращение и стимулирует выведение токсинов из здоровых клеток.
- Для лечения келоидных рубцов, смочите кусок чистой ткани в касторовом масле и прикладывайте к рубцу каждый день на пару часов. В качестве альтернативы вы можете ежедневно протирать рубец касторовым маслом.
- Вы также можете использовать касторовое масло для предупреждения образования келоидных рубцов. Для этого наносите касторовое масло непосредственно на порез или царапину. Это способствует лучшему заживлению.
Наносите алоэ вера на рубец, чтобы смягчить его ткани. Алоэ вера – эффективное средство при шрамах от ожогов, и вы можете использовать его для предотвращения появления и лечения келоидных рубцов. Алоэ вера - это противовоспалительное растение. На ранних этапах формирования рубцовой ткани очень важно уменьшить воспаление, благодаря чему повышается эластичность ткани.

Приложите пакетик зеленого чая на шрам. Исследования показывают, что зеленый чай способен уменьшать рубцы, благодаря своим антиоксидантным свойствам. Залейте пакетик органического зеленого чая теплой водой. Прикладывайте пакетик на рубец три-четыре раза в день, на десять-пятнадцать минут.
- Вы также можете обмакнуть хлопковое полотенце в зеленом чае, отжать его и приложить к шраму. Прикладывайте полотенце к шраму три или четыре раза в день на 10-15 минут.
Используйте витамины Е и D. Витамины Е и D применяются для улучшения внешнего вида рубцов. Вам понадобятся витамины в каплях. Смешайте жидкие витамины с четырьмя-пятью каплями касторового масла. Втирайте в кожу три–четыре раза в день.
- Используйте витамин Е в жидком виде в дозировке 400 МЕ.
- Используйте витамин D в жидком виде в дозировке до 2000 МЕ.
Используйте масло лаванды. Масло лаванды применяется для уменьшения шрамов. Смешайте две-три капли лавандового масла с двумя столовыми ложками касторового масла. Нанесите смесь на шрам, втирая ее в него. Повторяйте три-четыре раза в день.

Используйте смесь из зверобоя и касторового масла. Зверобой способствует заживлению ран и применяется для уменьшения шрама после кесарева сечения. Смешайте две-три капли эфирного масла с двумя столовыми ложками касторового масла и нанесите смесь на шрам. Повторяйте процедуру три-четыре раза в день.

Используйте яблочный уксус, чтобы уменьшить покраснение. Яблочный уксус (обратите внимание, не белый уксус) обычно рекомендуется для уменьшения покраснения келоидных рубцов. Длительное применение может также уменьшить размер рубца. Наносите уксус непосредственно на шрам. Позвольте ему высохнуть на открытом воздухе. Через пять-десять минут помойте рубец теплой водой. Повторяйте процедуру три-четыре раза в день.
Используйте мед. Мед – это натуральное увлажняющее средство, которое зарекомендовало себя с хорошей стороны при лечении келоидных рубцов. В частности мед способствует уменьшению размера рубца. Нанесите тонкий слой меда непосредственно на келоидный рубец. Аккуратно втирайте мед в шрам в течение пяти минут. Оставьте мед на шраме на один час. Затем смойте теплой водой.
- Мед манука или туаланг, как правило, применяется в медицинских целях.
- Вы можете покрыть мед марлей, чтобы он не испачкал и не прилип к одежде.
Используйте арнебию. Эта трава используется в традиционной китайской медицине в течение многих столетий для лечения келоидных рубцов. Последние исследования показали, что арнебия блокирует рост патологических клеток и способствует уменьшению размера рубца. Для приготовления необходимой смеси, смешайте половину чайной ложки порошка или одну четверть чайной ложки концентрата травы с одной или двумя столовыми ложками касторового масла. Наносите смесь на келоидный рубец три-четыре раза в день.
- Скорее всего, вам придется приложить немало усилий, чтобы найти эту траву.
Пробуйте разные методы. Применение некоторых методов может занять несколько месяцев, прежде чем вы увидите результат. Вы можете применять несколько средств одновременно. Благодаря этому шансы на успех значительно возрастут.
- Если вы не хотите использовать несколько средств одновременно, чтобы определить эффективность одного конкретного метода, то используйте выбранное вами средство, по крайней мере, две-три недели. Если вы не замечаете изменений, переходите к другому методу или проконсультируйтесь с врачом, который сможет назначить вам необходимое медицинское лечение.

Мало кто из нас не получал раны или повреждения в виде порезов, ожогов или воспаления. На месте глубоких ран остаются следы, называемые келоидными, аторифическими или нормотрафическими рубцами, которые обладают выраженным косметическим дефектом и доставляют много дискомфорта своим обладателям. Особенно проблематичны келоидные рубцы, ведь они имеют свойство разрастаться за пределы раны и имеют безобразный вид.

Хорошо, если эти следы спрятаны под одеждой. Но если обезображены именно открытые зоны или лицо, то такие пациенты чаще других обращаются с просьбой провести удаление келоидных рубцов или хотя бы сделать их незаметными.

Почему появляются келоидные рубцы?

Келоиды – это дисрегенерация соединительной ткани глубоких кожных слоев, которая выглядит как опухолевидное образование с гладкой поверхностью, возвышающееся над уровнем кожи. Большинство медиков придерживаются версии, что на процесс образования грубых рубцовых изменений кожных покровов влияет нарушение механизмов образования соединительной ткани. Если заживление ран происходит без нагноения, то следы от них будут не такими безобразными. В противном случае размер рубца может в итоге превосходить по размерам саму рану.

Внешне келоидные рубцы имеют синюшный или багровый цвет, резко очерченные края и границы, выходящие за пределы здоровой кожи. Формирование рубца проходит несколько стадий, а по времени этот процесс может занимать несколько месяцев.

Одним из ведущих факторов, влияющих на форму и размеры келоида, является активация клеток фибробластов, которые отвечают за разрушение старых клеток и формирование новых, а также за выработку коллагена и эластина. В норме этот процесс находится в балансе, но при дисбалансе количество производимых коллагеновых волокон увеличивается, что в итоге влияет на внешний вид рубцов.

Методы коррекции и удаления келоидных рубцов

Лечение келоидных рубцов проводится как хирургическим способом, так и терапевтическим. Общая тенденция при лечении терапевтическими методами сводится к тому, чтобы перевести грубую гипертрофическую форму рубца в нормотрофическую, то есть сделать шрамы почти незаметными. При хирургическом способе лечения производится полное или частичное иссечение келоидных рубцов.

Прежде чем выбирать способ, как избавиться от келоидных рубцов, необходима консультация врача. Метод лечения во многом будет зависеть от локализации шрамов, размеров, формы, а также возраста новообразования. По возрасту рубцы бывают молодыми (от 3 месяцев до 5 лет) и зрелыми, возраст которых большее 5 лет.

Так как природа появления келоидов изучена недостаточно, а с возрастом состояние рубца ухудшается, очень часто после лечения грубых шрамов появляются рецидивы. Именно поэтому при лечении используются комбинированные способы терапии.

Все методы терапии можно условно разделить на следующие группы:

Лечение лекарственными средствами.
Терапия физическими и физиотерапевтическими методами.
Применения лучевой и рентгенотерапии.
Коррекция косметическими процедурами.

Медикаментозная терапия

Курс лечения медикаментами может быть выбран и проведен одним из следующих способов:

Введение в ткань келоидного рубца кортикостероидов. При этом происходит уменьшение выработки коллагена фибробластами. Количество инъекций определяет врач, а интервал между ними составляет 4-6 недель.
Терапия интерфероном относится к иммуномодулирующей терапии. Препарат вводят в ткань рубца сначала через день в течение 2-3 недель, а затем в течение 3 месяцев 1-2 раза в неделю.
Лекарственные средства, которые приостанавливают рост соединительной ткани. В основном для этой цели используются ферменты (Лидаза, Лонгидаза, Ронидаза), которые расщепляют гиалуроновую кислоту. Эта кислота является цементирующим компонентом келоидного рубца. Лечение также проводят курсами от 5 до 20 инъекций.

Лечение келоидных рубцов физическими и физиотерапевтическими методами

Наиболее часто используемыми являются следующие методы

Микротоки . С помощью мазей или гелей, содержащих ферменты, можно проводить электрофорез, фонофорез и другие местные процедуры. Из местных средств используются Контрактубекс, Альдара, Скаргуард, Дерматикс, Лиотон и другие.

Сдавливание . К новообразованиям можно прикладывать сдавливающие повязки и пластыри, содержащие силикон. Такой метод лечения хорошо применять сразу после травмы и заживления рубца. Срок лечения может составлять от 2-3 месяцев до 1 года.

Удаление келоидных рубцов лазером. Цель такой процедуры в том, чтобы склеить мелкие капилляры, питающие рубцовую ткань. Из лазеров применяют углеродный, аргоновый лазеры, а также метод . Во избежание рецидивов такую терапию сочетают с гормонотерапией.

Криохирургия . Жидкий азот наносится короткими (5-15 секунд) аппликациями, что вызывает поражение клеток соединительной ткани.

Удаление келоидных рубцов хирургическим способом . Практика показала, что такой подход часто дает рецидивы, поэтому его применяют только при крупных рубцах в сочетании с другими техниками терапии.

После иссечения келоида принято проводить меры профилактики появления рецидивов, которые обычно начинают уже на стадии формирования нового рубца (на 10-25 дни). Профилактика келоидных рубцов дает хорошие результаты, так как более старые образования труднее поддаются лечению, чем свежие. Среди мер профилактики используются все вышеописанные терапевтические методы. Кроме этого, с целью профилактики дальнейшего роста необходимо пользоваться солнцезащитными кремами со степенью защиты SPF 30 и более.

Лучевая и рентгенотерапия

Целью терапии является уничтожение фибробластов и старых клеток соединительной ткани. Облучению подвергаются только наружный слой кожи, без вовлечения в процесс более глубоких тканей, что достигается с помощью небольшой дозы излучения.

Букки-облучение и ренгенотерапия имеют много противопоказаний – это заболевания почек, печени, кроветворной системы, сердца, сосудов и другие состояния.

Коррекция келоидов косметологическими процедурами

Целью таких процедур является устранение внешних косметических дефектов кожи. Коррекции подвергаются небольшие шрамы и рубцы со сроком образования не более 6 месяцев. Из всех процедур чаще используются , и мезотерапия и . Лечение с косметологических методов не должно быть агрессивным, воздействуя на глубокие слои кожи. Желательно проводить поверхностные процедуры во избежание дальнейшего роста рубца.

Келоидный рубец – одно из самых неприятных последствия кожных повреждений. Эта разновидность шрама возникает через 6-12 месяцев после заживления раны. Образованию рубцов подвержены люди всех возрастов, однако чаще всего они встречаются в возрастной категории 10-30 лет. Рубцы келоидного типа растут в течение 2-х лет, после чего стабилизируются. Образования доставляют эстетическое неудобство, а в некоторых случаях могут малигнизироваться, превращаясь в злокачественную опухоль.

Келоид – особый вид рубца, состоящий из незрелой соединительной ткани. Под микроскопом он выглядит, как удлиненные и извитые пучки коллагена. Рубцовая ткань имеет свойство разрастаться, затрагивая здоровую кожу. Наиболее подвержены образованию келоидных рубцов кожные покровы лица, мочек ушей, грудной клетки.

Формирование рубца начинается с появления тонкой пленки плоского эпителия. Спустя 10 дней он грубеет и уплотняется, приобретает синеватую окраску. Еще через 2,5 недели келоид набухает, начинает выступать над поверхностью кожи на 3-10 мм, покрывается плотными бляшками. Рост новообразования может продолжаться на протяжении 1,5-2 лет, после чего он останавливается.

Причины и случаи возникновения

Причины развития келоидов на сегодняшний день не установлены. Известно, что формирование рубца этого типа может происходить как при тяжелых обширных повреждениях, так и при мелких, практически незаметных травмах вроде укуса насекомого. Нередко келоиды формируются на месте травматической ампутации родинок. Связь с тяжестью и размерами повреждения у келоидных образований отсутствует.

Известно, что разрастание рубца по келоидному типу чаще происходит в следующих случаях:

ожоги;
заживление раны вторичным натяжением;
наследственная предрасположенность;
пубертатный период;
беременность;
сильная пигментация кожных покровов;
наличие травм в местах наиболее частого появления келоидов (мочки ушей, лицо, грудь).

Помимо вышесказанного, существует мнение специалистов, свидетельствующее о связи келоидов с имеющимся иммунодефицитом (в том числе ВИЧ) и гормональными сбоями в организме пациента.

На заметку: келоиды могут достигать очень больших размеров. В истории медицины отмечены случаи, когда рубец занимал почти всю поверхность лица или груди больного. Такие новообразования причиняют не только эстетические, но и физические неудобства и требуют обязательного лечения.

Келоидный рубец появился после удаления родинки. Что делать?

Удаленные родинки – один из факторов риска неконтролируемого разрастания соединительной ткани и формирования келоида. Появление рубца не является критической ситуацией, однако, требует внимания специалиста. Не секрет, что лечение болезней на начальной стадии их развития проходит проще, с меньшими затратами как со стороны пациента, так и со стороны медицинского учреждения. Поэтому при появлении первых признаков келоидного рубца рекомендуется обратиться к специалисту – дерматовенерологу.

Следует помнить, что родинка – фактор риска не только по келоидным рубцам, но и по базальноклеточному инфильтрирующему раку кожи. Это является еще одним доводом в пользу посещения врача и отказа от попыток самостоятельного лечения. Отличить одно заболевание от другого без специального обследования практически невозможно. Для этого необходимо, чтобы врач взял биопсию (соскоб клеток новообразования) и отправил ее на гистологическое исследование.

Классификация коллоидных рубцов

Классификация келоидов производится по времени их существования и стадии развития.

По времени существования различают:

молодые келоиды – возраст менее 5 лет, продолжающийся рост, цвет синеватый или фиолетовый.
старые келоиды – возраст более 5 лет, рост не продолжается, рубец выглядит морщинистым, иногда бледным.

По стадии развития келоидные рубцы бывают:

эпителизированные;
набухшие;
уплотненные.

Независимо от стадии развития и времени существования, рубцы рассматриваемого типа не исчезают и не уменьшаются в размерах. При этом в большинстве случаев они могут существовать на протяжении многих лет, не причиняя заметных физических неудобств пациенту.

Симптомы келоидных рубцов

Симптомы келоидных рубцов достаточно специфичны, чтобы с определенной степенью вероятности распознать эту патологию без вмешательства специалиста. Келоид характеризуется выходом за пределы раны, чего не отмечается при других разновидностях рубцовых изменений. Помимо этого, рубец возвышается над уровнем кожи на несколько миллиметров, имеет багровый или синюшный цвет. На начальных стадиях формирования может иметь розовые оттенки.

Субъективно пациент испытывает такие ощущения, как боль в зоне формирования рубца, чувство стягивания кожи, парестезии. Может присутствовать жжение, зуд, повышенная чувствительность тканей новообразования к тактильному и термическому воздействию.

Окончательная диагностика келоида осуществляется только после лабораторного обследования тканей рубца. При этом в пробе определяется высокое, в 6-8 раз большее, чем в гипертрофических рубцах, количество коллагена. Волокна извитые, соединительная ткань незрелая. В отличие от келоида, разрастание соединительной ткани при раке происходит в форме тяжей, разделяющих опухоль на своеобразные дольки. При этом в центре новообразования обычно присутствует изъязвление. Для рубцов келоидного типа образование язв нехарактерно.

Еще одним заболеванием, внешне напоминающим келоид, является дерматофиброма – доброкачественная внутрикожная опухоль. Ее основным отличием от келоида является то, что она образуется на участках неповрежденной кожи. При гистологии в биоматериале отмечают наличие фибробластов и фиброцитов, имеющих ядра крупного размера, а также вкрапления липидов и железа. Ткани келоида такими особенностями не обладают.

Лечение рубцов келоидного типа

Лечение келоидных рубцов может осуществляться несколькими методами, выбор которых зависит от возраста, распространенности новообразования, а также его чувствительности к способам химического воздействия.

Для избавления пациента от мешающего шрама применяют следующие методики терапии:

фармакологическое воздействие;
лазерная шлифовка;
гели и мази;
криодеструкция;
физиотерапия;
хирургическое иссечение;
прессотерапия;
инъекции кортикостероидов.

Медикаментозное лечение

Терапия келоидов с использованием медикаментозных средств воздействия направлена не на полное удаление рубца, а на остановку его роста и уменьшения визуализации. Основным веществом, отвечающим за плотность новообразования, является гиалуроновая кислота. Поэтому в основе лечения лежат препараты, способные расщеплять ее и делать рубец менее плотным, ярким и заметным. Для расщепления гиалуроновой кислоты обычно используются ферментные средства (лидаза, родидаза), которые вводят непосредственно в область патологии, курсом от 5 до 20 инъекций. Этот способ лечения наиболее эффективен в отношении молодых келоидных рубцов.

Купировать разрастание соединительной ткани порой удается и путем применения интерферона. Препарат усиливает местный иммунитет, что приводит к подавлению роста рубца за счет механизмов иммунной защиты. В течение первых двух недель лекарство вводят в рубец ежедневно, после 1 раз в неделю на протяжении трех месяцев. Чтобы ускорить заживление при инфицировании рубца могут быть назначены антибактериальные средства.

Лазерная шлифовка

Лазерная шлифовка келоидных рубцов является практически безболезненным и безопасным методом воздействия на новообразование. Суть процедуры заключается в послойном испарении тканей рубца с помощью лазерного луча. На практике чаще всего используется эрбиевый и неодимовый лазер. Первый воздействует исключительно на поверхностные слои рубца, второй способен проникать на глубину до 8 мм, осуществляя глубокое действие.

С помощью лазера можно сделать рубец практически незаметным, однако полностью он не устраняется. Для достижения результата достаточно проведение нескольких (3-5) процедур. Недостатком способа является его относительно высокая стоимость. Например, 3 процедуры по удалению рубца на лбу обойдутся в 18 тысяч рублей, на подбородке – 12 тысяч рублей.

Гели и мази от келоидных рубцов

С помощью гелей и мазей можно добиться размягчения и осветления рубца. Применение этих лекарственных форм безболезненно и комфортно для пациента. Лечение занимает достаточно много времени. Порой на курс уходит около полугода.

К числу препаратов для терапии келоидов относят:

Контрактубекс тормозит развитие рубца, способствует уменьшению его размеров. Применять гель следует по 3 раза в сутки, втирая его в ткани рубца. Курс терапии составляет 1-2 месяца.
Келофибраза – специализированный препарат для лечения келоидов. Наносится 2 раза в день тонким слоем, после чего растирается до полного всасывания массажными движениями. Курс лечения – до достижения приемлемого результата (обычно около месяца).
Дерматикс наносится на чистую сухую кожу тонким слоем. После этого препарату дают высохнуть в течение 5 минут. Втирать средство не требуется. В сутки процедуру проводят 2 раза. Курс лечения – 2 месяца.

Терапия с помощью кремов и мазей в качестве самостоятельного метода лечения не всегда оказывается эффективной. В большинстве случаев местное нанесение лекарств сочетают с другими методиками лечения. Также крема применяют для профилактики рецидивов после оперативного удаления келоида.

Криодеструкция

Криодеструкция – метод, в основе которого лежит низкотемпературное воздействие на рубец. Жидкий азот, который используется в качестве хладагента, замораживает ткани келоида, богатые водой, нарушая при этом его структуру. В большинстве случаев криодеструкция применяется в сочетании с СВЧ-терапией, дестабилизирующей остатки жидкости в тканях и делающей воздействие холода более эффективным.

Удаление рубцов путем замораживания протекает практически безболезненно, однако для повышения комфорта пациента может применяться местная анестезия. Для достижения наилучших результатов врач назначает 2-3 процедуры. При наличии келоида небольших размеров может быть достаточно и одного посещения клиники.

Физиотерапия

Физиотерапевтическое воздействие на келоиды представляет собой разновидность медикаментозной терапии. Как правило, пациентам назначают электроферез, с помощью которого в глубину тканей рубца вводятся лекарственные препараты (гормоны, лидаза, коллагеназа). Такой способ введения является предпочтительным относительно инъекций, так как не причиняет дискомфорта пациенту и позволяет равномерно распределить препарат по всем тканям новообразования.

Хирургическое иссечение

Хирургическое иссечение является одним из самых старых, однако, не слишком эффективных методик борьбы с келоидами. Суть метода заключается в механическом удалении измененных тканей с последующим ушиванием раны. На месте келоида остается тонкий, малозаметный шрам, который легче скорректировать фармакологическими методами. Недостатком хирургического способа удаления является высокий риск рецидивирования болезни.

Мелкие келоиды удаляются амбулаторно, под местной анестезией. Массивные разрастания соединительной ткани могут потребовать введения больного в общий наркоз и госпитализации на несколько дней. В сочетании с хирургическим удалением применяют методики компрессионного воздействия на прооперированный участок.

Прессотерапия

Суть прессотерапии заключается в сдавливании участка, на котором формируется келоид, с пережатием кровоснабжающей его капиллярной сети. На фоне локальной ишемии снижается синтез коллагена и соединительной ткани, рост рубца замедляется, или прекращается полностью. Для создания компрессии применяют эластические бинты.

Прессотерапия используется преимущественно как вспомогательный метод лечения. Срок компрессии составляет 1-2 года, с периодическими ослаблениями и снятиями бинта на короткий срок. Давление на пораженный участок не должно превышать 20-25 мм ртутного столба.

Инъекции кортикостероидов против рубцов

Кортикостероиды обладают выраженным противовоспалительным воздействием. Поэтому их используют для лечения молодых келоидных рубцов, рост которых сопровождается воспалительным процессом в тканях. Как правило, для введения препаратов применяют электроферез или традиционный метод инъекций с помощью тонкой иглы. Для достижения лечебного эффекта требуется 10-15 процедур, которые проводятся через день. В качестве лечебного средства применяют дексаметазон или преднизолон. Дозировка зависит от размеров рубца и может варьироваться в очень широких пределах.

Средства народной медицины

Как избавиться от келоидных рубцов в домашних условиях? Борьба с келоидами может осуществляться с помощью средств народной медицины.

Наиболее популярными являются следующие рецепты:

Яблочный уксус. Поверхность рубца обрабатывают яблочным уксусом, после чего втирают вещество в ткани. Процедуру следует повторять ежедневно, 2 раза в день, на протяжении 3-4 недель. Уксус позволяет обесцветить рубец и сделать его менее заметным.
Аспирин. 4 таблетки аспирина следует измельчить и залить таким количеством воды, чтобы получилась густая белая паста. Состав наносят на поверхность келоида и слегка втирают в кожу. После высыхания пасты ее следует смыть проточной водой. Курс лечения составляет 1 месяц, кратность процедуры – 2 раза в сутки.
Лимонный сок. Вещество наносят на келоид, после чего растирают и оставляют на 30 минут. По истечении срока процедуры состав следует смыть. Лечение проводят дважды в сутки на протяжении 2-3 месяцев.

Народные средства лечения келоидов обычно не приводят к полному их исчезновению, однако делают рубец мягким и менее заметным. Мелкие новообразования могут немного уменьшиться в размерах. Самостоятельное начало лечения препаратами народной медицины недопустимо. Сначала следует посетить врача, убедиться, что рубец представляет собой именно келоид, а не другие, более опасные болезни кожи.

Келоидные рубцы – серьезная косметическая проблема, которая способна заметно понизить качество жизни человека. Это в особенности касается молодых пациентов. Современные технологии позволяют достаточно быстро и безболезненно справляться с этим заболеванием. Необходимо своевременно обратиться к врачу, который сможет назначить правильную высокоэффективную терапию. Самостоятельное лечение келоидов может привести к усугублению ситуации.

Коллоидный рубец – это разновидность рубцов, которая представляет собой патологическое изменение в процессе заживления раны. Образовывается опухолеподобное образование, которое может иногда достигать внушительных размеров.

Пытаясь выяснить, чем он опасен, врачи пришли к единому мнению, что опасности жизни и здоровью он не представляет. Находясь на открытом месте, коллоидный рубец сильно снижает внешнюю привлекательность человека. При больших размерах он становится серьезной косметологической проблемой.

Иногда, при надавливании на рубец, возникает боль. Если он расположен на участке, где соприкасается с одеждой, человек чувствует дискомфорт и начинает расчесывать рубец.

Не редки случаи, когда коллоидные рубцы не позволяют человеку нормально двигаться. Во всех этих случаях рекомендовано лечение.

Причины их возникновения

Причины появления этих образований изучаются наукой давно, но определить четкие причины их появления медикам пока не удалось. На данном этапе ученые обнаружили несколько общих предпосылок и условий для появления рубца.

Фото: коллоидные рубцы на спине

В связи с этим обозначилось распределение келоидов на первичные и вторичные:

Первичные или спонтанные

Они возникают без явных причин, ран на коже либо не было, либо они были подлечены, но окончательное заживление не произошло. Коллоидные рубцы могут возникать вследствие гормональных нарушений, хронических инфекционных заболеваний, гипофункции надпочечников, беременности. Генетическая предрасположенность тоже может послужить причиной. Замечена связь с предрасположенностью к себореи.

Вторичные рубцы

Эти келоиды являются осложнением после травмы или других заболеваний кожи.

Фото: рубец на мочке уха

В процессе заживления раны могут возникать воспаления, нагноения, стресс и послабление иммунитета. Все это нарушает естественный ход заживления, процесс регенерации идет неправильно. Врачи заметили, что большинство коллоидных рубцов возникает в первые шесть месяцев после получения травмы.

Довольно часто рубцы появляются на месте ожогов, случается это в течение первых трех месяцев. Не редкость келоиды и у женщин, которые имеют косметические проблемы.

Они могут возникать после ринопластики, неправильного удаления родинки или после перманентного макияжа, которые выполнены неправильно, или вследствие несоблюдения правил предосторожности после процедур.

В последние годы все больше молодых людей и детей страдают от заболевания, это связано с частыми травмами и возрастными проблемами с кожей. Все чаще возникает коллоидный рубец на мочке уха после прокалывания.

Как убрать это образование?

Существует несколько методик лечения. Все зависит от того, насколько давний коллоидный рубец.

Фото: образование на мочке ух

Если он не запущен и образовался недавно, то можно обойтись медикаментами и народными средствами. Медикаменты либо намазывают на поверхность рубца, либо вводят внутрь ткани.
Если образование очень большое, проводится хирургическая операция.
К хирургическим метода так же относят электроэксцизию (иссечение при помощи электроножа) и лазероэксцизию (иссечение при помощи лазера). Хирургические методы обязательно сопровождаются предварительным и последующим лечением медикаментами.
Еще несколько лет назад застарелые образования удалялись при помощи радиотерапии, рентгенотерапии и Букки-лучей. Но последние исследования показали, что на месте келоида могут образовываться долго незаживающие язвы, которые трансформируются в злокачественную опухоль. Если есть другие варианты лечения коллоидного рубца – от подобных процедур лучше отказаться.
Коллоидный рубец после удаления родинки можно сгладить при помощи электрокоагуляции. Суть процедуры заключается в воздействии на рубцовую ткань током. Иногда помогают специальные повязки с силиконовыми вставками.
Процедура криодеструкция достаточно болезненна, но в сочетании с Букки-облучением или СВЧ-терапией дает очень хорошие результаты.
Применяется в борьбе с проблемой и гормональная терапия.

Как правило, удаление происходит с использованием нескольких методов одновременно, чтобы закрепить эффект проведенной процедуры и предупредить возникновения нового образования на месте раны.

Например, на мочке уха вначале будет лечиться инъекциями дипроспана или кенолога-40. Через месяц будет назначена лазерная или электро операция.

После заживления раны будет проведено облучение Букки-лучами или СВЧ-терапии, при этом пациент должен будет носить давящую клипсу определенное время. Вдобавок, будут назначены еще некоторые процедуры во избежание рецидива: , фонофорез, электрофорез и другие.

Видео:Удаление шрамов, удаление рубцов лазером

Удаление лазером

Фото: лазерное удаление рубцов

Этот метод лечения можно применять не раньше, чем через 6-12 месяцев после образования рубца. Проводится лазерная шлифовка коллоидных рубцов при помощи СО2-лазера.

Полностью убрать келоид не получится, но он станет незаметным. Достоинство этого метода заключается в том, что окружающие ткани травмируются минимально.

Он становится плоским и менее заметным, но понадобится от 6-ти до 12-ти сеансов процедуры. Между сеансами допускаются промежутки в 1-2 месяца.

Видео: Лазерное удаление рубцов и шрамов в "Лазерхауз"

Лечение лазером сочетается с другими методами:

введением стероидов;
наложением силиконовой пластины;
применением мазей.

Стоимость одной процедуры напрямую зависит от размера коллоидного рубца. Примерная цена сеанса для рубца 1 см? составит около $10, чем больше рубец – тем выше стоимость процедуры. Время сеанса составляет от 20 до 60 минут.

К сожалению, рецидивы после такого лечения случаются не редко, иногда по краям бывшего рубца образовываются новые келоиды.

Мази и крема от коллоидных рубцов

Этих средств в аптеках мало, далеко не все эффективны. Препарат должен назначить врач, ведь очень многие средства различаются по сроку применения после операции, имеют много противопоказаний.

Фото: крем келофибраза

В этой ситуации, к сожалению, прослеживается четкая тенденция: чем дешевле и доступнее препарат – тем он менее эффективен. Неплохим считаются:

крем от рубцов келофибраза;
1% гидрокортизоновая мазь.

Фото: гель лиотон-1000

Весьма эффективна гелевая пластина «Спенко», которая используется для лечения существующих рубцов и в качестве средства профилактики образования новых. Пластину нужно носить постоянно, снимая только для промывания 2 раза в день. Общий период лечения, в зависимости от ситуации, составляет от 2 до 4 месяцев.

Более удобны и предпочтительны самоклеющиеся повязки с силиконом, особенно хороши Mepitel, Mepiform шведского производства. Стоит поискать крем от рубцов Zeraderm Ultra, который можно наносить под косметику, если келоид расположен на лице. Это средство разрешено к применению детям.

Фото: крем от рубцов Zeraderm Ultra

Препарат произведен с использованием новейших находок медицины, обладает противовоспалительным действием, улучшает энергетический потенциал клеток, защищает от вредного воздействия ультрафиолетовых лучей. Наносить крем нужно два раза в день, курс лечения зависит от ситуации и может длиться несколько месяцев.

Лечение коллоидных рубцов дипроспаном должно применяться только по рекомендации врача, противопоказания для этого средства составляют внушительный список .

Дипроспан вводится в ткань рубца при помощи инъекций, имеет множество побочных действий, запрещен для применения беременным и кормящим матерям. Препарат ScarGuard – это жидкость, которая наносится на рубец кисточкой и моментально высыхает. В результате образуется покрытие, которое защищает поврежденный участок кожи и служит сдавливающей повязкой.

Фото: препарат ScarGuard

В составе препарата ScarGuard в большом количестве присутствует витамин Е и гидрокортизон, которые способствуют быстрому заживлению раны.

Использовать его можно для лечений и для профилактики, если у пациента замечена предрасположенность. Контратубекс продается в аптеках без рецепта. Перед применением тоже желательно посоветоваться с врачом, но действие этого препарата мягкое и особых противопоказаний не имеет.

Исцеление происходит за счет экстракта лука, гепарина и аллантоина, входящих в состав геля.

Фото: препарат контратубекс

Это средство можно использовать беременным и кормящим женщинам, которым нужно убрать коллоидный рубец после кесарева сечения. Средство можно использовать как взрослым, так и детям, у которых образовался рубец после БЦЖ.

Если образование давнее, средство наносится под повязку, которая держится от 6-ти до 12-ти часов. в более легких случаях гель просто втирается в поверхность рубца. Лечение может продолжаться от двух недель до нескольких месяцев, в зависимости от ситуации.Как избавиться от подобных образований знали наши давние предки, они использовали для этой цели примочки из отваров растений. Народные целители рекомендуют использовать для его лечения камфорное масло, которым нужно смочить ткань и приложить к рубцу в виде компресса.

Лечиться таким способом нужно в течение одного месяца. Неплохо справляется с коллоидным рубцом и настойка из корней живокоста, которая готовится следующим образом.

Корни растения нужно промыть, измельчить и залить водой и спиртом в равных частях.

Настаивается лекарство около недели в темном месте. При помощи настойки нужно делать компрессы и повязки.

Лечить можно при помощи сбора, состоящего из ромашки, календулы и крапивы. 2 ст. л. смеси нужно залить стаканом кипятка и дать настояться в течение часа. После этого настой нужно процедить, намочить в нем повязку и приложить к рубцу на 3 часа. Делать это нужно 2-3 раза в день в течении 3-х месяцев.

Отличное средство от коллоидных рубцов - натуральный пчелиный воск с оливковым маслом.

Для приготовления лекарственной смеси нужно смешать 50 г воска и 1 стакан оливкового масла. Смесь подогревается на водяной бане, тщательно перемешивается и готовится еще 10 минут.

Готовую смесь нужно немного охладить, пропитать ею лоскут ткани и положить на рубец. Делается такая повязка два раза в день на протяжении двух месяцев.

Преферанская Нина Германовна
Доцент кафедры фармакологии образовательного департамента Института фармации и трансляционной медицины Первого МГМУ им. И.М. Сеченова, к.фарм.н.

Чаще всего рубцы образуются на ушных раковинах, грудной клетке, плечах, задней поверхности шеи, реже — на суставах. Известны случаи развития келоидных рубцов на лице. У детей на месте ожогов келоидные рубцы могут образовываться на любом участке кожи. Келоид может приносить не только физический, но и психологический дискомфорт, особенно если рубец образовался на лице, руке или любой другой видимой части тела. Причины возникновения келоидных рубцов не установлены.

Нет закономерности между тяжестью травмы и выраженностью келоидных рубцов. Они часто возникают после ожога III степени, а могут после незначительных повреждений (укол или укус насекомого). Келоидные рубцы образуются в том случае, если нарушается обычный механизм заживления тканей, нормальный процесс рубцевания. Причиной может послужить неправильное сопоставление краев раны, чрезмерное натяжение кожи или индивидуальные особенности иммунной системы организма.

При нормальном рубцевании кожи обязательно наступает стадия размягчения, рубец бледнеет, становится мягким, подвижным и безболезненным. В случае с келоидными рубцами эта стадия не наступает, и рубец остается плотным, грубым и неэластичным. Келоидный рубец — плотной консистенции, с гладкой блестящей поверхностью и сниженной эластичностью волокон — возвышается над кожным покровом на 5-8 мм. Этот вид рубцов считается самым неэстетичным.

Морфологическую основу келоида составляет избыточно растущая незрелая соединительная ткань с большим количеством атипичных гигантских фибробластов, длительное время находящихся в функционально активном состоянии. В келоидах мало капилляров, тучных и плазматических клеток. Рост происходит в течение нескольких недель, иногда месяцев, после чего размеры келоида не изменяются до конца жизни больного.

Характерно, что келоидные рубцы практически никогда не изъязвляются, однако их появление сопровождается повышенной чувствительностью в области повреждения, болевыми ощущениями, жжением и постоянным зудом.

Келоиды подразделяются на молодые и старые. Тактики лечения этих двух форм кардинально отличаются. Молодые келоиды — со сроком существования от 3 месяцев до 5 лет — характеризуются активным ростом, имеют гладкую блестящую поверхность и цвет от красного до цианотичного (синюшного). Старые келоиды — со сроком существования от 5 до 10 лет — характеризуются неровной морщинистой поверхностью, иногда западанием центральной части, имеют более бледную окраску с розоватым оттенком.

Антикелоидные препараты используют с целью профилактики возникновения и лечения (размягчения и ликвидации) келоидных, гипертрофических рубцов.

Применяют препараты только наружно для лечения келоидных рубцов после ожогов, операций, травм, раневых поверхностей, язвенно-некротических заболеваний, при рубцовых деформациях кожи и для лечения спаечной болезни. Нельзя применять препараты на открытых участках тела, с поврежденными кожными покровами и наносить на инфицированные раны.

В МА №12/16 — 1/17 была представлена информация о ферментных препаратах (Химопсин, Лонгидаза, Коллагеназа и др.) , которые используют в медицинской практике местно для расщепления фибриновых образований и рассасывания контрактур рубцов. Добавим сюда и ряд препаратов, содержащих другие эффективно действующие вещества.

Контратубекс — комбинированный препарат с протеолитической активностью, способствующий рассасыванию келоидных рубцов. Его действие обусловлено свойствами, входящих в состав компонентов: гепарина натрия 50 МЕ , аллантоина 10 мг и жидкого экстракта лука 100 мг . Благодаря экстракту луковиц Серае препарат оказывает фибринолитическое, противовоспалительное действие, за счет гепарина — антитромботическое и кератолитическое (растворение верхнего ороговевшего слоя рубцовых тканей) действие от компонента аллантоина . Стимулирует клеточную регенерацию без гиперплазии и ингибирует пролиферацию келоидных фибробластов, тем самым регулирует естественный процесс заживления раневых поверхностей без образования грубого келоидного рубца или уродливого шрама.

В настоящее время для лечения шрамов выпускается пластырь Контратубекс c пролонгированным действием. Лечение им в течение 3 месяцев (min) предотвращает формирование больших грубых неравномерных шрамов, имеющих косметически неэстетичный вид. Применение пластыря уменьшает зуд, жжение и ощущение стягивания, которые обычно возникают в процессе формирования рубца, при этом защищая чувствительную поверхность кожи от повреждения. При его применении создается эффект окклюзии с мягкой воздушной микроподушкой и умеренное физиологическое давление на ткани, что предотвращает трансэпидермальную потерю влаги рубцовой ткани и создает благоприятные условия для нормального восстановления соединительнотканных волокон.

Келофибраза (50 г крем, туба) — препарат с противорубцовой активностью, основным компонентом которого является природная влагосодержащая мочевина, которая, собственно, и обеспечивает в рубцовых тканях постоянство жидкостного равновесия. Нормализирует трофику тканей путем улучшения микроциркуляции, насыщает патологические участки дермы жидкостью и поддерживает их водный баланс. Улучшается кровоснабжение и регенерация тканей рубца. Препарат оказывает антипролиферативное действие, устраняются аллергические проявления, смягчается коллагеновый матрикс и увеличивается гидратация тканей. Препарат оказывает рассасывающее, кератолитическое действие. Мочевина обладает умеренным бактериостатическим действием, губительна в отношении грибковых микроорганизмов. В состав препарата входит гепарин натрия, который оказывает антитромботическое и противовоспалительное действие. При таком пути введения гепарина его противовоспалительный эффект существенно превосходит антитромботический. Правовращающая натуральная D-камфора в составе препарата подавляет воспалительные процессы в рубцовых тканях и оказывает обезболивающее воздействие. На фоне местного раздражения нервных волокон она способствует дилатации капилляров и тем самым усиливает трофику гипертрофированных участков кожи. Камфора обладает также антисептическими свойствами. Препарат наносится 2-3 раза за сутки. Курс лечения продолжается от месяца до полугода в зависимости от размера повреждения.

Дерматикс (гель 6 г, 15 г, туба) — это первая линия препаратов для терапии пациентов с рубцами, за основу был взят инертный силикон . Силикон рекомендован международными экспертами для воздействия на рубцовые ткани. Препарат действует поверхностно, не оказывая системного влияния на организм пациента, что делает возможным его применение у широкого контингента людей. Специальная формула медикамента применяется с целью избавления от шрамов и рубцов и для возвращения кожному покрову гладкого и ровного вида. Образуя невидимую пленку, гель очень быстро высыхает и оказывает на пораженные участки смягчающее и келоидолитическое действие. Основным механизмом действия геля является поддержание естественного баланса увлажненности кожи, переориентировка волокон коллагена, что значительно улучшает вид рубцов и позволяет добиться их выравнивания. Под давлением силиконовой пленки коллагеновые и эластические волокна приобретают горизонтальную ориентацию, сглаживаются и смягчаются выступающие рубцы, устраняется зуд, облегчая дискомфорт больного.

Препарат используется в терапии атрофических структур и мышечных контрактур, которые мешают свободной подвижности тела, а также портят его эстетический вид. Назначают его для уменьшения размеров кожных рубцов в процессе их заживления, а также с целью профилактики и лечения гипертрофических и келоидных рубцов после хирургических вмешательств, ожогов, иных травм. Так как препарат не оказывает системного действия на организм, вероятность возникновения побочных эффектов сводится к нулю. В очень редких случаях возможно покраснение и небольшое жжение.

Силикон входит в состав и других препаратов, таких как Зерадерм (Зерадерм ультра) , выпускаемый в тубах по 15 г. Препарат "Зерадерм ультра" относят к классу поверхностно-адгезионных эластомеров, в состав которого помимо силикона входят витамины А, Е и коэнзим Q10 . Последний обладает антиоксидантным действием, усиливает действие ферментов, стимулирует репаративные процессы в тканях рубца, участвует в качестве субстрата тканевого дыхания. Препарат оказывает противозудное, антиаллергическое действие. Противовоспалительный эффект реализуется путем ингибирования выработки биологически активных агентов.

Скар Эстетик — крем содержит силикон, экстракт лука, арники, хитозан, бета-каротин, масло ши и др. Крем применяется для лечения ожогов, травм, операций и при наличии растяжек.

Кело-Кот (Kelo-Cote UV) — инновационный силиконовый гель (6 г, 15 г) или спрей (50 мл, 100 мл), содержит полисилоксан — силикон, разновидность органической производной кремния, и силикон диоксид — наиболее эффективное вещество, дополнительно содержит фильтр SPF15 от УФ-лучей, применяется в неинвазивных методиках при лечении шрамов, ожогов и рубцов. Преимущество данных форм перед обычными силиконовыми накладками показывает, что последние могут вызвать раздражение или инфицирование кожи, их неудобно фиксировать на теле во время двигательной активности и сна.

Скаргуард — препарат содержит силикон и противовоспалительный компонент гидрокортизон , антиоксидант — витамин Е , выпускается в виде мази, геля-крема.

Редживасил гель содержит силикон, масло эму, витамин С, сквален и подходит для удаления шрамов на теле и лице.

Мадекассол — дерматопротекторное средство растительного происхождения, действующим веществом которого является продукт, выделенный из растения Centella asiatica , известного противовоспалительными, противомикробными и противоожоговыми свойствами, стимулирует регенерацию ткани, угнетает рост фибробластов и стабилизирует лизосомальные мембраны. Препарат действует на различные стадии синтеза коллагена фибробластами, увеличивая его количество, способствует повышению микроциркуляции крови и регенерацию кожи, развитию эластичной ткани и восстановлению коллагеновой структуры стенки вен. Препарат очищает язвенные поражения с их последующим краевым заживлением и уменьшает отек. Применяют наружно, наносят мазь на пораженную поверхность (предварительно обработанную антисептиком) 1-2 раза в сутки.

Медерма (гель 20 г, туба) содержит аллантоин + ц епалин (из экстракта лука Серае). Аллантоин — активное вещество, которое собирает и удерживает влагу в поверхностных слоях кожи, улучшает кровообращение, оказывает регенерационное, противовоспалительное, антибактериальное и кератолитическое воздействие. Экстракт лука Серае, оказывающий противовоспалительное и антибактериальное действие, способствует обновлению клеток кожи, стимулирует выработку коллагена. Цепалин оказывает фибринолитический эффект, способствует растворению кровяных сгустков, а также ограничивает размножение клеток рубцовых тканей.

Препарат эффективен при борьбе с небольшими косметическими шрамами и рубцами, остающимися после удаления татуировок, угревой сыпи и повреждений кожи другого характера. Применяется для разглаживания рубцов и шрамов, особенно эффективен от растяжек, образующихся в процессе беременности или быстрого снижения веса. Существенно улучшает вид кожного покрова, возвращает растяжкам способность реагировать на ультрафиолетовые лучи, благодаря чему кожа приобретает ровный загар и делает растяжки менее заметными. Препарат применяется исключительно наружно и только на заживших участках кожи. Гель наносится 3-4 раза в сутки на предварительно очищенную и просушенную кожу и затем на протяжении 3-5 мин. втирается мягкими надавливающими движениями в ткани рубца или растяжек до полного впитывания. Курс применения составляет 3-6 месяцев.

Ферменкол (гель 10 г, 30 г, туба) — ферментное средство из коллагеназ гидробионтов , представляющее собой комплекс коллагенолитических протеаз с разными молекулярными массами. Обладает высокой коллагенолитической активностью, обеспечивая глубокий гидролиз пептидных связей коллагена. Гидролиз коллагена происходит вплоть до отдельных аминокислот. Ферменкол проявляет избирательную активность по отношению к характерным для келоидных и гипертрофических рубцов молекулам патологического коллагена с узловой и вихревой укладкой и менее активен в отношении фибрилл нативного коллагена, присущего здоровой ткани. Ферменты, входящие в состав, избирательно воздействуют только на молекулы патологического коллагена, содержащегося в рубцовой ткани атрофических и келоидных рубцов, разрушая их, в результате чего и происходит уменьшение рубца. Происходит гидролиз волокон коллагена и эластина, которые распадаются до отдельных аминокислот. Действует только на рубцы, возраст которых не превышает 1-2 года, когда активность формирования рубцовой ткани еще сохраняется. Применять не ранее 2-3 недель после грануляции раны. Трансдермальная доставка активного вещества в глубокие слои кожи обеспечивается уникальной запатентованной формулой, обратимо увеличивающей проницаемость рогового слоя за счет гидратации корнеоцитов и корнеодесмосом, а также эпидермиса и дермы путем набухания и разрыхления интерстициальных коллагена и эластина.

Использование при нанесении электро- и фонофореза позволяет повышать доставку ферментолитиков в глубоко расположенные участки рубцово-измененной кожи. Аппликации наносят 2-3 раза в день. Длительность курса — 30-40 дней, перерыв 10 дней.

Лимус (Тамбуканская грязь) — это органоминеральное коллоидное образование черного или темно-серого цвета мазеподобной консистенции со дна соленого озера Тамбукан в Ставропольском крае. Механизм действия средства основан на рефлекторном (тепловом и механическом) действии и проникновении биологически активных веществ через кожу или слизистую оболочку. В ходе исследований было установлено, что Лимус обладает широким спектром действия: болеутоляющим, противовоспалительным, бактерицидным, иммунокорригирующим и десенсибилизирующим. Препарат хорошо помогает при кожных рубцах после химических и термических ожогов и травматических повреждений. Лечение грязевыми отложениями озера Тамбукан — один из мощных оздоровительных факторов курорта Кавказские Минеральные Воды. Лечение с помощью этих препаратов можно проводить не только на курорте, но и находясь дома в любом регионе.